служител, управление на медицинските досиета
Ключови факти
Осигурявате точността и достъпността на медицинската информация, подпомагайки ефективната работа на лекарите и медицинските специалисти. Като служител, управление на медицинските досиета, вие сте ключова част от организацията на здравните услуги.
Дневните ви задачи включват организиране, актуализиране и архивиране на медицинската документация на пациентите. Това означава внимателно преглеждане и въвеждане на данни, както и поддържане на актуална и лесно достъпна информация за медицинския персонал. Често се налага да прехвърляте данни от хартиени досиета към електронни формуляри, гарантирайки пълнота и точност на информацията.
- • Организиране и подреждане на медицински досиета (хартиени и електронни).
- • Въвеждане и актуализиране на информация за пациентите в електронни системи.
- • Прехвърляне на данни от хартиени досиета към електронни формуляри.
Осигурявате точността и достъпността на медицинската информация, подпомагайки ефективната работа на лекарите и медицинските специалисти. Като служител, управление на медицинските досиета, вие сте ключова част от организацията на здравните услуги.
Може лислужител, управление на медицинските досиетада ви пасне?
Отговорете на три бързи въпроса. Това не е пълна оценка — това е тийзър, за да ви помогне да решите дали да сравните вашия профил.
Харесва ли ви да научите уменията зад ролята, преди да изберете път?
Предпочитате ли работа, където вашите силни страни могат да растат с течение на времето?
Би ли желали да сравните тази роля със сходни кариери?
Какво обикновено правят хората в тази роля
Здравни науки и благополучие
Типичен ден катослужител, управление на медицинските досиета
09 09:00 · сутрин предоставяне на записки по случаи
10 10:30 · Средно утро архивиране на досиета на ползвателите на здравни услуги
12 12:00 · Обяд извършване на архивиране на данни
14 14:00 · Следобед извършване на работа в мултидисциплинарни медицински екипи
15 15:30 · Късен следобед използване на електронна система за управление на медицински досиета
17 17:00 · Обобщение обозначаване на индивидуалните медицински досиета на пациенти
Редът на задачите е илюстративен. Отделните дни варират.
-
административни задачи в медицинска работна среда
Медицински административни задачи, като регистрация на пациенти, системи за насрочване на срещи, водене на документация за пациентите и повторно предписване на лечение.
-
кодиране на клинични данни
Свързване на клинични декларации със стандартни кодове на болести и лечения чрез използване на система за класификация.
-
професионална документация в здравеопазването
Писмени стандарти, прилагани в професионална среда за здравни грижи за целите на документацията на нечия дейност.
-
съхранение на данни
Физически и технически концепции за това как се организира съхранението на цифрови данни в специфични схеми, както локално, например твърди дискове и памети с произволен достъп (RAM), така и дистанционно, чрез мрежа, интернет или „облак“.
-
управление на ИКТ документи
Методологията за проследяване, управление и съхранение на документи по систематичен и организиран начин, както и документирането на версиите, създадени и изменени от конкретни потребители (проследяване на историята).
-
управление на медицински досиета и документация
Процедурите и значението на воденето на документация в системата на здравеопазването, например болници или клиники, информационните системи, използвани за съхраняване и обработка на данни, и как да се постигне максимална точност на данните.
- база данни
- законодателство в областта на здравеопазването
- медицинска информатика
-
предоставяне на записки по случаи
Предоставя надлежно и своевременно записките по случаи на лицата, които ги изискват.
-
обработване на данните на ползвателите на здравни услуги
Поддържа точни данни за клиентите, които отговарят и на правните и професионалните стандарти и етичните задължения, за да се улесни управлението на клиентите, като се гарантира, че всички данни на клиентите (включително устни, писмени и електронни) се третират като поверителни.
-
провеждане на клинични процедури за кодиране
Определя и правилно вписва специфичните заболявания и лечения на пациента чрез използване на система за класификация чрез клиничните кодове.
-
архивиране на досиета на ползвателите на здравни услуги
Съхранява досиета на ползвателите на здравни услуги по подходящ начин, включително резултатите от изпитванията и обяснителните бележки, така че лесно да бъдат извличани при необходимост.
-
управление на дигитални архиви
Създава и поддържа компютърни архиви и бази данни, като включва най-новите разработки в областта на електронните информационни системи за съхранение на информация.
-
спазване на клинични насоки
Спазва договорени протоколи и насоки в подкрепа на практика в областта на здравеопазването, които се предоставят от здравни заведения, професионални сдружения или органи, както и от научни организации.
-
придържане към организационните насоки
Придържа се към специфични за организацията или отдела стандарти и насоки. Разбира мотивите на организацията и общите споразумения и действат в съответствие с тях.
-
събиране на общи данни за ползвателите на здравни услуги
Събира качествени и количествени данни за ползвателите на здравни услуги и предоставя подкрепа при попълването на въпросници за текущото състояние и предишни заболявания; записване на измерванията/тестовете, извършени от медицинско лице.
-
събиране на статистически данни от медицинската документация
Извършва статистически анализ на различни медицински досиета в здравното заведение, като се позовава на броя на хоспитализациите, изписванията или списъците на чакащите.
-
писане на електронни устройства
Набира текст бързо и без грешки на електронни устройства, например компютри, за да осигури бърз и точен запис на данните.
-
обработване на данни
Въвежда информация в система за съхранение на данни и в система за извличане на данни чрез процеси като сканиране, ръчно въвеждане или електронен трансфер на данни с цел обработка на големи количества данни.
-
представяне на медицински проблеми
Поставя акцент върху важни медицински въпроси по начин, който насочва вниманието към здравни специалисти, които използват досието.
-
спазване на поверителност на данните на ползвателите на здравни услуги
Спазва и поддържат поверителността за заболяването и информацията за лечението на ползвателите на здравни услуги.
-
използване на електронна система за управление на медицински досиета
Способност за използване на специален софтуер за управление на медицински досиета съгласно съответните кодекси на практиката.
Пътища за растеж и подобни роли
Проучете типичните пътища за кариерно развитие, близки умения и подобни роли, за да планирате следващия си преход.
Къде се побираслужител, управление на медицинските досиета?
Резултати за сходство въз основа на припокриване на умения от данни на ESCO.
медицински транскрипционист
45% сходстворъководител, управление на медицинските досиета
42% сходстворецепционист, лечебно заведение
41% сходствослужител, кодиране на информацията от медицинските досиета
41% сходствопомощник на хиропрактор
24% сходствомедицински административен секретар
22% сходствоЧесто задавани въпроси
- Какви умения са важни за тази позиция?
- Важни са вниманието към детайлите, добрата организация, умения за работа с компютър и електронни системи, както и познания за медицинска терминология. Способността за бързо и точно въвеждане на данни е от съществено значение.
- Изисква ли се медицинско образование за тази роля?
- Не е задължително медицинско образование. Обучението обикновено включва работа с медицински софтуер и познаване на специфичните изисквания за управление на медицинска документация.
- Каква е работната среда за служител, управление на медицинските досиета?
- Обикновено работата се извършва в офис среда, в болница, поликлиника или здравно заведение. Позицията е предимно наето място (employment), като рядко се срещат други форми на трудово правоотношение.