Profil professjonali

kowder kliniku

Fatti Prinċipali

Il-kowder kliniku huwa ruħ il-proċess ta' kodifikazzjoni ta' informazzjoni mediċi. B'ħtieġa kbira f'kull sptar u klinika, dan ir-ruol jassigura li l-informazzjoni tal-pazjent tiġi rreġistrata b'mod preċiż u aħjar għall-iskop ta' rimborż u statistika.

Sommarju

Bħala kowder kliniku, inti tkun responsabbli għall-eżami dettaljat ta' rekords mediċi tal-pazjenti. Dan jinkludi l-analiżi ta' dokumenti mediċi biex tiġbor informazzjoni dwar il-mard, il-korrimenti u l-proċeduri li sarru. L-informazzjoni tiġi mbagħad ikkonvertita f’kodiċijiet standardizzati skont sistemi ta’ klassifikazzjoni tas-saħħa, biex tippermetti l-kalkolu tal-ħlas għat-trattament, l-iżvilupp ta’ statistika affidabbli u l-monitoraġġ tal-kwalità tas-servizz.

Responsabbiltajiet Ewlenin
  • • Analiżi u interpretazzjoni ta' dokumenti mediċi b'mod preċiż.
  • • Attribwizzjoni ta' kodiċijiet korretti għal dijanjosti, trattamenti u proċeduri.
  • • Żamma ta' rekord tal-kodiċi applikati u l-ġustifikazzjoni tagħhom.

Il-kowder kliniku huwa ruħ il-proċess ta' kodifikazzjoni ta' informazzjoni mediċi. B'ħtieġa kbira f'kull sptar u klinika, dan ir-ruol jassigura li l-informazzjoni tal-pazjent tiġi rreġistrata b'mod preċiż u aħjar għall-iskop ta' rimborż u statistika.

Kura tas-saħħa u servizzi umani Edukazzjoni terzjarja ta' ċiklu qasir
Ibda l-Evalwazzjoni DNA tal-Kariera
Kontroll ta 'twaħħil ta' malajr

Jista'kowder klinikujaqbellek?

Wieġeb tliet mistoqsijiet malajr. Din mhix valutazzjoni sħiħa — hija teaser biex jgħinek tiddeċiedi jekk tqabbilx il-profil tiegħek.

Progress0/3

Tħobbx titgħallem l-ħiliet wara r-rwol qabel tagħżel il-passaġġ?

Tippeferixxi xogħol fejn il-qwiet tiegħek jista' jikber maż-żmien?

Ridt tqabbel dan ir-rwol mad-d-disinji simili?

Ġurnata fil-Ħajja

X'tagħmel il-poplu f'dan ir-ruol ġeneralment

Kura tas-saħħa u servizzi umani

Jum fil-ħajja

Ġurnata tipika bħalakowder kliniku

09
09:00 · Filgħodu
rieżami tad-data medika tal-pazjenti
Ivvaluta u rrieżamina data medika rilevanti ta’ pazjenti bħal raġġi X, storja medika u rapporti tal-laboratorju.
10
10:30 · Nofs filgħodu
twettiq tal-proċeduri tal-ikkowdjar kliniku
Tqabbil u reġistrazzoni b’mod korrett tal-mard u tat-trattamenti speċifiċi ta’ pazjent bl-użu ta’ sistema ta’ klassifikazzjoni tal-kodiċijiet kliniċi.
12
12:00 · Nofs il-ġurnata
użu tas-sistemi tal-immaniġġjar tar-rekords elettroniċi tas-saħħa
Kapaċità ta’ użu ta’ softwer speċifiku għall-ġestjoni ta’ rekords tal-kura tas-saħħa, skont kodiċijiet ta’ prattika xierqa.
14
14:00 · Wara nofsinhar
żamma tal-kunfidenzjalità tad-data tal-utenti tal-kura tas-saħħa
Konformità mal-informazzjoni dwar il-mard u t-trattament tal-utenti tal-kura tas-saħħa u ż-żamma tal-kunfidenzjalità ta’ din.
15
15:30 · Tard wara nofsinhar
ġestjoni tad-data tal-utenti tal-kura tas-saħħa
Żamma ta’ rekords preċiżi dwar il-klijenti li jissodisfaw ukoll l-istandards legali u professjonali u l-obbligi etiċi sabiex tiġi ffaċilitata l-ġestjoni tal-klijenti, filwaqt li jiġi żgurat li d-data kollha tal-klijenti (inkluża dik verbali, miktuba u elettronika) tiġi ttrattata b’mod kunfidenzjali.
17
17:00 · Wrap-up
komunikazzjoni fil-kura tas-saħħa
Komunikazzjoni effettiva mal-pazjenti, mal-familji u ma’ indokraturi oħra, ma’ professjonisti tal-kura tas-saħħa, u ma’ msieħba tal-komunità.

L-ordni tal-kompitu hija illustrattiva. Il-ġranet individwali jvarjaw.

Software u Teknoloġiji & Oqsma ta' għarfien
Software u Teknoloġiji
3M EncoderAllscripts EHRAmazing ChartsAmerican Medical Association CodeManagerAzalea Health Azalea EHRBilling softwareCoding database softwareComChart EMRComputerized indexing systemsCorel WordPerfect Office SuiteCyber Records MediChart ExpressDigital Imaging Communications in Medicine DICOM medical imaging softwareDRG grouping softwareeClinicalWorks EHR softwareEHS CareRevolutionEkoElectronic medical record EMR softwareElectronic medical record EMR systemsEmail softwareeMDs Practice Partner
Oqsma ta' għarfien
  • dokumentazzjoni professjonali fil-kura tas-saħħa

    L-istandards bil-miktub applikati fl-ambjenti professjonali tal-kura tas-saħħa għal finijiet ta’ dokumentazzjoni tal-attività ta’ persuna.

  • ġestjoni tad-dokumenti tal-ICT

    Il-metodoloġija ta’ traċċar, ġestjoni u ħażna ta’ dokumenti b’mod sistematiku u organizzat kif ukoll li jinżamm rekord tal-verżjonijiet maħluqa u mmodifikati minn utenti speċifiċi (intraċċar tal-istorja).

  • ikkowdjar kliniku

    It-tqabbil ta’ stqarrijiet kliniċi ma’ kodiċijiet standard ta’ mard u ta’ trattamenti permezz tal-użu ta’ sistema ta’ klassifikazzjoni.

  • analitika tal-kura tas-saħħa

    L-użu ta’ metodi kwalitattivi u kwantitattivi biex jiġu analizzati x-xejriet fid-data dwar il-kura tas-saħħa bl-għan li jittejbu l-amministrazzjoni tal-kura tas-saħħa, il-kwalità fil-kura tal-pazjenti u d-dijanjożi tal-mard.

  • immaniġġjar tar-rekords tas-saħħa

    Il-proċeduri u l-importanza taż-żamma ta’ rekords f’sistema tal-kura tas-saħħa bħal sptarijiet jew kliniċi, is-sistemi ta’ informazzjoni użati biex jinżammu u jiġu pproċessati rekords u kif tinkiseb l-akkuratezza massima tar-rekords.

Ħiliet trans-settorjali
  • terminoloġija medika
  • anatomija tal-bniedem
  • fiżjoloġija tal-bniedem
Ħiliet essenzjali
żamma jew tħejjija ta’ dokumentazzjoni medika
  • ġestjoni tad-data tal-utenti tal-kura tas-saħħa

    Żamma ta’ rekords preċiżi dwar il-klijenti li jissodisfaw ukoll l-istandards legali u professjonali u l-obbligi etiċi sabiex tiġi ffaċilitata l-ġestjoni tal-klijenti, filwaqt li jiġi żgurat li d-data kollha tal-klijenti (inkluża dik verbali, miktuba u elettronika) tiġi ttrattata b’mod kunfidenzjali.

  • twettiq tal-proċeduri tal-ikkowdjar kliniku

    Tqabbil u reġistrazzoni b’mod korrett tal-mard u tat-trattamenti speċifiċi ta’ pazjent bl-użu ta’ sistema ta’ klassifikazzjoni tal-kodiċijiet kliniċi.

konformità mal-proċeduri operazzjonali
  • osservazzjoni tal-linji gwida kliniċi

    Segwi protokolli u linji gwida maqbula b’appoġġ għall-prattika tal-kura tas-saħħa li huma pprovduti minn istituzzjonijiet tal-kura tas-saħħa, assoċjazzjonijiet professjonali, jew awtoritajiet kif ukoll organizzazzjonijiet xjentifiċi.

  • żamma mal-linji gwida organizzattivi

    Aderixxi ma’ standards u linji gwida speċifiċi għall-organizzazzjoni jew għad-dipartiment. Ifhem il-motivazzjonijiet tal-organizzazzjoni u l-ftehimiet komuni u aġixxi skont dan.

il-protezzjoni tal-privatezza u d-data personali
  • żamma tal-kunfidenzjalità tad-data tal-utenti tal-kura tas-saħħa

    Konformità mal-informazzjoni dwar il-mard u t-trattament tal-utenti tal-kura tas-saħħa u ż-żamma tal-kunfidenzjalità ta’ din.

immaniġġjar, ġbir u ħżin tad-data diġitali
  • użu tas-sistemi tal-immaniġġjar tar-rekords elettroniċi tas-saħħa

    Kapaċità ta’ użu ta’ softwer speċifiku għall-ġestjoni ta’ rekords tal-kura tas-saħħa, skont kodiċijiet ta’ prattika xierqa.

komunikazzjoni mal-kollegi u mal-klijenti
  • komunikazzjoni fil-kura tas-saħħa

    Komunikazzjoni effettiva mal-pazjenti, mal-familji u ma’ indokraturi oħra, ma’ professjonisti tal-kura tas-saħħa, u ma’ msieħba tal-komunità.

dijanjożi tal-kundizzjonijiet tas-saħħa
  • rieżami tad-data medika tal-pazjenti

    Ivvaluta u rrieżamina data medika rilevanti ta’ pazjenti bħal raġġi X, storja medika u rapporti tal-laboratorju.

Progressjoni tal-karriera

Mogħdijiet ta' Tkabbir u Rwoli Simili

Esplora mogħdijiet tipiċi ta' karriera, ħiliet relatati u rwoli simili biex tippjana l-pass li jmiss tiegħek.

)}
Mistoqsijiet komuni

Mistoqsijiet ta' spiss

X'inhu l-livell ta' edukazzjoni meħtieġ biex nagħmel karriera bħala kowder kliniku?
Għalkemm il-ħtiġiet esatti jvarjaw, ġeneralment huwa meħtieġ kwalifika rilevanti fil-qasam tas-saħħa jew amministrazzjoni. Il-korsijiet speċifiċi fil-kodifikazzjoni mediċi huma ta’ benefiċju kbir.
Fejn jaħdmu l-kowders kliniċi?
Il-kowders kliniċi jaħdmu primarjament f'ambjent ta' impjieg, b'mod ċar f'spitalijiet, kliniki privati, u uffiċċji ta' fornituri tas-saħħa.
Kif nista' nżid l-opportunitajiet tal-impjieg tiegħi bħala kowder kliniku?
L-iżvilupp ta' esperjenza prattika u l-aħjar ta' korsi ta' taħriġ speċjalizzati fil-klassifikazzjoni tas-saħħa jgħinu biex tiżdied il-kompetenza u l-opportunitajiet tal-impjieg.